Questão 78 do ENEM 2013Ciências da Natureza

ENEM 2013Ciências da Natureza1ª aplicação

A contaminação pelo vírus da rubéola é especialmente preocupante em grávidas, devido à síndrome da rubéola congênita (SRC), que pode levar ao risco de aborto e malformações congênitas. Devido a campanhas de vacinação específicas, nas últimas décadas houve uma grande diminuição de casos de rubéola entre as mulheres, e, a partir de 2008, as campanhas se intensificaram e têm dado maior enfoque à vacinação de homens jovens.

BRASIL. Brasil livre da rubéola: campanha nacional de vacinação para eliminação da rubéola. Brasília: Ministério da Saúde, 2009 (adaptado).

Considerando a preocupação com a ocorrência da SRC, as campanhas passaram a dar enfoque à vacinação dos homens, porque eles
A
ficam mais expostos a esse vírus.
transmitem o vírus a mulheres gestantes.
Resposta correta
C
passam a infecção diretamente para o feto.
D
transferem imunidade às parceiras grávidas.
E
são mais suscetíveis a esse vírus que as mulheres.
Gabarito oficial: alternativa B

Resolução comentada

Para resolver essa questão, precisamos entender a lógica por trás das campanhas de vacinação e como funciona a transmissão de doenças virais como a rubéola.

A Rubéola e a Síndrome da Rubéola Congênita

A rubéola é uma infecção viral transmitida por via respiratória (através de gotículas de saliva, tosse ou espirro). Na maioria das crianças e adultos, ela é uma doença benigna e causa sintomas leves. No entanto, o grande perigo dessa doença ocorre quando uma mulher é infectada durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre.

Nesse cenário, o vírus pode atravessar a placenta e infectar o feto, causando a chamada Síndrome da Rubéola Congênita (SRC). Essa síndrome é gravíssima e pode resultar em aborto espontâneo ou em diversas malformações congênitas no bebê, como surdez, cegueira, microcefalia e problemas cardíacos.

A Lógica da Vacinação em Massa

Historicamente, as campanhas de vacinação focavam nas mulheres para protegê-las diretamente antes de engravidarem. Contudo, a saúde pública trabalha com o conceito de interrupção da cadeia de transmissão (relacionado à imunidade de rebanho).

Se apenas as mulheres são vacinadas, o vírus ainda pode continuar circulando livremente entre os homens. Um homem infectado, mesmo que não desenvolva sintomas graves, atua como um vetor da doença. Ele pode facilmente transmitir o vírus para uma mulher gestante que, por algum motivo, não esteja imunizada (seja por não ter tomado a vacina ou por falha vacinal).

Portanto, ao intensificar a vacinação em homens jovens, o objetivo do Ministério da Saúde é impedir que eles contraiam e repassem o vírus. Vacinando os homens, elimina-se uma importante via de circulação do patógeno, protegendo indiretamente as gestantes e, consequentemente, os fetos.

Análise das Alternativas

Com base nesse raciocínio epidemiológico, vamos avaliar as opções fornecidas:

  • A) ficam mais expostos a esse vírus: Incorreto. Não há evidências de que homens sejam mais expostos ao vírus do que as mulheres no dia a dia.
  • B) transmitem o vírus a mulheres gestantes: Correto. A vacinação masculina visa eliminar os vetores da doença, impedindo que os homens atuem como transmissores do vírus para as mulheres grávidas.
  • C) passam a infecção diretamente para o feto: Incorreto. O feto é infectado exclusivamente através do organismo da mãe (via transplacentária), e não diretamente pelo pai.
  • D) transferem imunidade às parceiras grávidas: Incorreto. A imunidade adquirida por meio de vacinas (imunidade ativa) é estritamente individual e não pode ser transferida para outra pessoa pelo convívio.
  • E) são mais suscetíveis a esse vírus que as mulheres: Incorreto. Homens e mulheres possuem a mesma suscetibilidade biológica de contrair o vírus da rubéola.

Dessa forma, a estratégia de vacinar homens é uma medida inteligente de saúde pública focada em proteger o grupo mais vulnerável ao bloquear a circulação do vírus na população como um todo.

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Fonte: prova oficial do ENEM 2013 (INEP). Resolução comentada pela equipe do Alvo ENEM.