Questão 57 do ENEM 2014Ciências da Natureza

ENEM 2014Ciências da Natureza3ª aplicação

A radioterapia é um método capaz de destruir células tumorais, empregando feixe de radiações ionizantes. Uma dose pré-calculada de radiação é aplicada, buscando destruir as células tumorais, com o menor dano possível às células normais circunvizinhas. A resposta dos tecidos às radiações depende de diversos fatores, entre eles a oxigenação. Em termos práticos isto quer dizer que, para um mesmo efeito, em condições de hipóxia (baixa oxigenação) é necessária uma dose de irradiação 2,5 a 3,5 vezes superior à que seria indicada em condições de oxigenação normais, o que seria letal.

Disponível em: www.inca.gov.br. Acesso em: 6 ago. 2012.

Considerando essas informações, pode-se deduzir que a aplicação desse procedimento está contraindicada na situação de
anemia.
Resposta correta
B
basofilia.
C
eosinofilia.
D
linfocitose.
E
leucopenia.
Gabarito oficial: alternativa A

Resolução comentada

O texto da questão nos traz uma informação fundamental: a eficácia e a segurança da radioterapia dependem da oxigenação dos tecidos. Em condições de hipóxia (baixa oxigenação), seria necessário aplicar uma dose de radiação muito maior para obter o mesmo efeito, o que acabaria sendo letal para o paciente. Portanto, podemos concluir que a radioterapia é contraindicada para pacientes que apresentam quadros que levam à baixa oxigenação dos tecidos.

Para resolver a questão, precisamos identificar qual das alternativas apresenta uma condição médica que causa hipóxia.

Vamos analisar as opções:

  • Anemia (Alternativa A): É uma condição caracterizada pela diminuição do número de hemácias (glóbulos vermelhos) ou da concentração de hemoglobina no sangue. Como a hemoglobina é a proteína responsável por se ligar ao oxigênio (O2O_2) nos pulmões e transportá-lo para todos os tecidos do corpo, a sua deficiência compromete diretamente a oxigenação tecidual, gerando um quadro de hipóxia. Logo, esta é a situação em que a radioterapia estaria contraindicada.
  • Basofilia, Eosinofilia e Linfocitose (Alternativas B, C e D): Referem-se ao aumento de diferentes tipos de leucócitos (glóbulos brancos), que são células de defesa do sistema imunológico. A basofilia e a eosinofilia estão geralmente associadas a processos alérgicos ou infecções parasitárias, enquanto a linfocitose costuma indicar infecções virais. Nenhuma dessas condições afeta o transporte de oxigênio.
  • Leucopenia (Alternativa E): É a diminuição do número total de leucócitos no sangue, o que deixa o indivíduo mais suscetível a infecções (imunossupressão), mas também não interfere na oxigenação dos tecidos.

Dessa forma, a única condição que prejudica o transporte de oxigênio e causa a hipóxia mencionada no texto é a anemia.

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Fonte: prova oficial do ENEM 2014 (INEP). Resolução comentada pela equipe do Alvo ENEM.