Questão 61 do ENEM 2010 — Ciências da Natureza

Para resolver essa questão, precisamos entender o contexto histórico e científico do combate à AIDS, especialmente o que ocorreu na década de $1990$ que mudou drasticamente o cenário da doença no Brasil e no mundo.

A AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) é causada pelo vírus HIV, que ataca as células do sistema imunológico, principalmente os linfócitos T CD4+. Sem tratamento, o sistema imune do paciente fica severamente comprometido, tornando-o suscetível a infecções oportunistas, que são a principal causa de óbito.

Vamos analisar o que cada alternativa propõe como causa para a redução da mortalidade a partir da década de $1990$:

Alternativa A: O uso de preservativos é a principal forma de prevenção contra a infecção pelo HIV. No entanto, ele não tem o poder de tornar o vírus "menos letal" para as pessoas que já estão infectadas. Portanto, não explica a queda na mortalidade dos soropositivos.

Alternativa B: Embora uma boa alimentação seja fundamental para a manutenção da saúde geral de qualquer indivíduo, ela não é suficiente para conter a replicação do vírus HIV e impedir a destruição do sistema imunológico a ponto de reduzir as taxas de mortalidade de forma tão expressiva.

Alternativa C: Esta é a alternativa correta. Na década de $1990$, houve um grande avanço científico com o desenvolvimento da Terapia Antirretroviral Altamente Ativa (HAART), popularmente conhecida como "coquetel". Esse tratamento consiste na combinação de diferentes medicamentos que atuam em várias etapas do ciclo de replicação do vírus (como inibidores da transcriptase reversa e inibidores de protease). O uso combinado dessas drogas impede que o vírus se multiplique de forma eficiente, permitindo a recuperação do sistema imunológico do paciente e reduzindo drasticamente a mortalidade.

Alternativa D: Melhorias sanitárias (como tratamento de água e esgoto) são essenciais para prevenir doenças de veiculação hídrica (como cólera e verminoses), mas o HIV é transmitido por fluidos corporais (sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno). Logo, o saneamento básico não interfere na mortalidade por AIDS.

Alternativa E: Até o momento, não existe vacina aprovada e eficaz contra o vírus HIV. As campanhas de saúde focam na prevenção (uso de preservativos, não compartilhamento de seringas) e no incentivo ao teste e tratamento precoce.

Assim, a redução nas taxas de mortalidade deve-se ao avanço farmacológico e à distribuição dos medicamentos antirretrovirais.