A varfarina é um fármaco que diminui a agregação plaquetária, e por isso é utilizada como anticoagulante, desde que esteja presente no plasma, com uma concentração superior a 1,0 mg/L. Entretanto, concentrações plasmáticas superiores a 4,0 mg/L podem desencadear hemorragias. As moléculas desse fármaco ficam retidas no espaço intravascular e dissolvidas exclusivamente no plasma, que representa aproximadamente 60% do sangue em volume. Em um medicamento, a varfarina é administrada por via intravenosa na forma de solução aquosa, com concentração de 3,0 mg/mL. Um indivíduo adulto, com volume sanguíneo total de 5,0 L, será submetido a um tratamento com solução injetável desse medicamento.
Questão 71 do ENEM 2013 — Ciências da Natureza
Resolução comentada
Para resolver essa questão, precisamos determinar a quantidade máxima do medicamento que pode ser administrada sem ultrapassar o limite de segurança no organismo do paciente.
Primeiro, vamos calcular o volume de plasma do indivíduo. O enunciado nos diz que a varfarina se dissolve exclusivamente no plasma, que corresponde a do volume total de sangue. Como o volume sanguíneo total é de , temos:
Agora, precisamos descobrir qual é a massa máxima de varfarina que pode estar dissolvida nesses de plasma. O texto afirma que concentrações plasmáticas superiores a podem desencadear hemorragias. Portanto, a concentração máxima permitida é de .
Podemos calcular a massa máxima () multiplicando essa concentração limite pelo volume de plasma:
Isso significa que o paciente pode receber, no máximo, de varfarina para que o tratamento seja seguro.
Por fim, precisamos saber qual volume da solução injetável contém essa massa de . O enunciado informa que a solução do medicamento tem uma concentração de , ou seja, cada da solução contém do fármaco.
Podemos montar uma regra de três simples para encontrar o volume máximo ():
Multiplicando cruzado, temos:
Portanto, o volume máximo da solução do medicamento que pode ser administrado de maneira segura é de .
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Fonte: prova oficial do ENEM 2013 (INEP). Resolução comentada pela equipe do Alvo ENEM.