Questão 64 do ENEM 2011 — Ciências da Natureza

Para resolver a questão, precisamos relembrar os conceitos de epidemiologia que classificam a ocorrência de uma doença e aplicá-los à distribuição da malária na América do Sul.

Primeiro, o significado de cada termo das alternativas:

• Endemia: doença que se manifesta de forma contínua e restrita a uma região geográfica (ou população) específica, com número de casos relativamente constante ao longo do tempo. É "típica" daquele local.
• Epidemia: aumento repentino e significativo do número de casos em uma região, acima do esperado.
• Pandemia: epidemia que se espalha por uma grande área geográfica, atingindo proporções continentais ou globais.
• Surto: aumento repentino de casos em uma área muito pequena e delimitada (um bairro, uma escola, um hospital).
• Peste: não é uma categoria da epidemiologia moderna para descrever distribuição geográfica de doenças.

O comando pede que classifiquemos a malária considerando sua distribuição na América do Sul, com base no mapa. A premissa central da questão é que, nesse continente, a doença não se espalha por todo o território: ela se concentra em uma parte específica dele, ocorrendo de forma contínua graças às condições ambientais favoráveis ao mosquito vetor (Anopheles).

Como a ocorrência é contínua e restrita a uma área geográfica determinada, a classificação correta é endemia.

Revisando as demais alternativas:

• B) peste: incorreta. "Peste" não é o termo epidemiológico apropriado para descrever esse padrão de distribuição.
• C) epidemia: incorreta. A doença não ocupa a maior parte do continente e sua presença é constante (não um pico repentino, que caracterizaria epidemia).
• D) surto: incorreta. A área de ocorrência é ampla, e não uma pequena área delimitada como exige o conceito de surto.
• E) pandemia: incorreta. A malária não ocorre em todo o continente sul-americano; parte dele está livre da doença, o que invalida a ideia de pandemia neste recorte.

Portanto, considerando a distribuição restrita na América do Sul, a malária é classificada como endemia.