Questão 109 do ENEM 2025Ciências da Natureza

ENEM 2025Ciências da NaturezaReaplicação

O uso de terapias celulares no tratamento do diabetes mellitus tem crescido nos últimos anos, com destaque, inclusive, para pesquisas brasileiras. Os critérios de inclusão para participação em uma dessas pesquisas exigem o diagnóstico precoce da doença em jovens com baixa produção de insulina. Os procedimentos terapêuticos envolvem a coleta de células-tronco do próprio paciente, imunossupressão com quimioterapia e transplante das células.

LOJUDICE, F. H.; SOGAYAR, M. C. Células-tronco no tratamento e cura do diabetes mellitus. Ciência & Saúde Coletiva, n. 1, 2008 (adaptado).

Qual é o risco da utilização dessa nova biotecnologia?
A
O conflito ético na utilização de células-tronco.
B
A ocorrência de rejeição às novas células transplantadas.
C
A resistência dos receptores de insulina à ação hormonal.
A suscetibilidade maior do paciente a infecções oportunistas.
Resposta correta
E
A necessidade de testes de compatibilidade genética para o transplante.
Gabarito oficial: alternativa D

Resolução comentada

O texto descreve tres etapas do tratamento do diabetes mellitus por terapia celular: a coleta de celulas-tronco do proprio paciente, a imunossupressao com quimioterapia e o transplante dessas celulas.

O comando pede o risco associado a essa biotecnologia. A chave esta na etapa de imunossupressao com quimioterapia. Imunossuprimir significa reduzir propositalmente a atividade do sistema imunologico. Como esse sistema e o responsavel por defender o corpo contra agentes patogenicos (virus, bacterias e fungos), suprimi-lo deixa o paciente com a defesa comprometida.

Consequentemente, o principal risco e a maior suscetibilidade a infeccoes oportunistas — aquelas causadas por microrganismos que normalmente nao adoeceriam uma pessoa com o sistema imune saudavel, mas que se aproveitam da defesa enfraquecida.

Vamos analisar por que as outras alternativas estao incorretas:

  • Alternativa A: O conflito etico costuma estar associado ao uso de celulas-tronco embrionarias. Como o texto especifica que as celulas sao coletadas do proprio paciente (celulas-tronco adultas, autologas), esse dilema etico nao se aplica ao caso.
  • Alternativa B: A rejeicao ocorre quando o sistema imune reconhece as celulas transplantadas como "estranhas". Como as celulas sao do proprio paciente (transplante autologo), elas tem o mesmo material genetico e os mesmos marcadores celulares, nao havendo incompatibilidade que gere rejeicao.
  • Alternativa C: O texto menciona jovens com "baixa producao de insulina", o que caracteriza o diabetes mellitus tipo 1. A resistencia dos receptores a insulina e a marca do diabetes mellitus tipo 2 — um quadro diferente.
  • Alternativa E: Como as celulas sao retiradas do proprio paciente e reintroduzidas, a compatibilidade genetica e de 100%. Logo, nao ha necessidade de testes de compatibilidade entre doador e receptor.

Dessa forma, o grande risco do procedimento descrito e, de fato, a maior suscetibilidade a infeccoes decorrente da imunossupressao.

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Fonte: prova oficial do ENEM 2025 (INEP). Resolução comentada pela equipe do Alvo ENEM.