Questão 47 do ENEM 2024 — Ciências Humanas

Para resolver essa questão, precisamos focar na analogia central apresentada pelo texto e entender o que ela significa no contexto da organização do trabalho.

A Metáfora do Exército

O texto começa com uma comparação muito direta: "Tal qual num exército". A partir dessa premissa, os autores argumentam que um sistema de saúde pública não pode ser formado apenas por "oficiais" (que, no contexto da saúde, seriam os médicos e funcionários técnicos graduados). Para que o sistema funcione de forma eficiente, é indispensável a presença de um corpo de "auxiliares" (enfermeiras, técnicos de laboratório, inspetores) e de "pessoal burocrático".

Quando pensamos na estrutura de um exército, a característica mais marcante é a sua rígida cadeia de comando. Existem patentes mais altas que planejam e comandam, e patentes mais baixas que executam e dão suporte. Ao aplicar essa lógica à saúde pública, os sanitaristas das décadas de $1920$ e $1930$ estavam defendendo uma divisão técnica do trabalho baseada em níveis de autoridade e competência.

Nesse modelo, os médicos ocupam o topo da pirâmide organizacional, enquanto os demais profissionais formam a base de apoio e execução. O conceito sociológico e administrativo que define essa organização em níveis de subordinação é a hierarquização.

Cuidado com as Armadilhas Históricas

Uma das maiores dificuldades dessa questão é não se deixar levar apenas pelo conhecimento geral sobre o período histórico, ignorando o comando da questão.

• A) higienização moral: Incorreta. A higienização moral envolveria o controle de costumes e a imposição de regras de comportamento à população. O texto trata exclusivamente da organização interna dos funcionários da saúde.
• B) imposição eugênica: Incorreta. A eugenia (ideia pseudocientífica de "melhoramento" genético da raça) foi, de fato, uma pauta forte no sanitarismo brasileiro dos anos $1920$ e $1930$. No entanto, o trecho apresentado não faz nenhuma menção a genética, raça ou reprodução. Ele é um texto sobre administração de recursos humanos.
• C) assimilação cultural: Incorreta. Refere-se à integração de grupos (como imigrantes) à cultura dominante, o que foge totalmente do tema do texto.
• D) hegemonização identitária: Incorreta. O texto não busca criar uma identidade única para todos; pelo contrário, ele defende a diferenciação clara de papéis e funções entre os trabalhadores.
• E) hierarquização profissional: Correta. A mensagem veiculada é a defesa de uma estrutura de trabalho verticalizada, onde diferentes profissionais da saúde são organizados em graus distintos de função e comando, espelhando a hierarquia militar.

Portanto, a analogia com o exército serve perfeitamente para ilustrar a necessidade de uma hierarquização profissional dentro dos centros de saúde.