Questão 49 do ENEM 2011 — Ciências da Natureza

Para resolver essa questão, precisamos atuar como verdadeiros "detetives médicos": analisar os sintomas do paciente, comparar os resultados do hemograma com os valores de referência e, por fim, conectar essas alterações às funções biológicas de cada componente do sangue.

Análise do Hemograma

Vamos observar a tabela fornecida e comparar os valores do paciente com os valores normais:

• Glóbulos vermelhos (hemácias): O paciente apresenta $4 \text{ milhões/mm}^3$, enquanto o normal é $4,8 \text{ milhões/mm}^3$. Portanto, os glóbulos vermelhos estão abaixo do normal.
• Glóbulos brancos (leucócitos): O paciente apresenta $9\,000\text{/mm}^3$, o que está dentro da faixa normal de $(5\,000 - 10\,000)\text{/mm}^3$. Logo, estão normais.
• Plaquetas: O paciente apresenta $200\,000\text{/mm}^3$, enquanto o mínimo normal é $250\,000\text{/mm}^3$. Portanto, as plaquetas também estão abaixo do normal.

Funções dos Componentes Sanguíneos e os Sintomas

Agora, vamos relembrar a função de cada um desses componentes para entender a origem dos sintomas do paciente:

1. Glóbulos vermelhos: São responsáveis pelo transporte de oxigênio ($O_2$) dos pulmões para os tecidos do corpo. Quando estão em baixa quantidade (quadro conhecido como anemia), o corpo não recebe oxigênio suficiente para produzir energia de forma eficiente. Isso explica perfeitamente os sintomas de cansaço e dificuldade em respirar.
2. Glóbulos brancos: São as células de defesa imunológica do nosso organismo, combatendo infecções. Como os valores do paciente estão normais, eles não são a causa dos sintomas relatados.
3. Plaquetas: São fragmentos celulares essenciais para a coagulação sanguínea. Elas formam uma espécie de "tampão" para estancar sangramentos quando um vaso sanguíneo é lesionado. A baixa quantidade de plaquetas (plaquetopenia) dificulta esse processo, o que justifica o sangramento nasal do paciente.

Avaliação das Alternativas

Com base no nosso diagnóstico, vamos analisar as opções:

• A) Correta. O sangramento nasal é, de fato, causado pela baixa quantidade de plaquetas, cuja função biológica é a coagulação sanguínea.
• B) Incorreta. O cansaço é devido à baixa de glóbulos vermelhos, não brancos. Além disso, glóbulos brancos fazem a defesa do organismo, não a coagulação.
• C) Incorreta. Embora a dificuldade respiratória seja causada pela baixa de glóbulos vermelhos, a função dessas células é o transporte de oxigênio, e não a defesa imunológica.
• D) Incorreta. O sangramento nasal é causado pela baixa de plaquetas. Os glóbulos brancos estão normais e sua função é a defesa, não o transporte de gases.
• E) Incorreta. A dificuldade respiratória é causada pela baixa de glóbulos vermelhos. As plaquetas são responsáveis pela coagulação, não pelo transporte de oxigênio.

Portanto, a única alternativa que relaciona corretamente o sintoma, a alteração no exame e a função fisiológica da célula é a alternativa A.