Questão 122 do ENEM 2017Ciências da Natureza

ENEM 2017Ciências da Natureza2ª aplicação

Uma mulher deu à luz o seu primeiro filho e, após o parto, os médicos testaram o sangue da criança para a determinação de seu grupo sanguíneo. O sangue da criança era do tipo O+. Imediatamente, a equipe médica aplicou na mãe uma solução contendo anticorpos anti-Rh, uma vez que ela tinha o tipo sanguíneo O-.

Qual é a função dessa solução de anticorpos?
A
Modificar o fator Rh do próximo filho.
Destruir as células sanguíneas do bebê.
Resposta correta
C
Formar uma memória imunológica na mãe.
D
Neutralizar os anticorpos produzidos pela mãe.
E
Promover a alteração do tipo sanguíneo materno.
Gabarito oficial: alternativa B

Resolução comentada

Para resolver essa questão, precisamos entender o mecanismo da Eritroblastose Fetal, também conhecida como Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN).

O problema ocorre quando uma mãe com sangue de fator Rh negativo (neste caso, OO^-) gera um bebê com fator Rh positivo (O+O^+). Durante a gestação, a placenta normalmente atua como uma barreira, impedindo a mistura dos sangues. No entanto, no momento do parto, ocorre o rompimento de vasos sanguíneos placentários, e algumas hemácias do bebê (que possuem o antígeno Rh) acabam entrando na corrente sanguínea da mãe.

Como a mãe é Rh negativo, o sistema imunológico dela não reconhece o antígeno Rh. Se essas hemácias do bebê permanecerem na circulação materna, o corpo da mãe as identificará como agentes invasores e começará a produzir anticorpos anti-Rh, além de criar células de memória imunológica. Esse processo é chamado de sensibilização.

Se a mãe for sensibilizada, em uma próxima gravidez de um bebê Rh positivo, os anticorpos anti-Rh (que são pequenos o suficiente para atravessar a placenta) atacarão e destruirão as hemácias do novo feto, causando a eritroblastose fetal.

Para evitar que isso aconteça, os médicos aplicam na mãe, logo após o parto do primeiro filho Rh positivo, uma injeção contendo anticorpos anti-Rh prontos (um soro). A função desses anticorpos injetados é encontrar e destruir rapidamente as hemácias do bebê que caíram na circulação materna. Ao destruir essas células fetais antes que o sistema imunológico da mãe tenha tempo de reagir a elas, evita-se a sensibilização e a formação de memória imunológica, protegendo assim as futuras gestações.

Analisando as alternativas:

  • A está incorreta, pois o fator Rh é uma característica genética e não pode ser modificado.
  • B está correta, pois os anticorpos injetados servem exatamente para destruir as hemácias fetais (células sanguíneas do bebê) presentes no corpo da mãe.
  • C está incorreta, pois o objetivo da injeção é justamente evitar a formação de memória imunológica.
  • D está incorreta, pois a mãe ainda não produziu anticorpos; a injeção previne essa produção.
  • E está incorreta, pois o tipo sanguíneo materno não é alterado.

Portanto, a função da solução é destruir as células do bebê que entraram na mãe.

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Fonte: prova oficial do ENEM 2017 (INEP). Resolução comentada pela equipe do Alvo ENEM.